
“主任,我准备备孕,却查出卵巢囊肿,会不会影响怀孕?还能正常备孕吗?”在上海徐浦中医医院每周三的妇科诊室,特聘专家程航主任常接到这类焦虑的咨询。深耕中医妇科近40载,师承著名中医妇科专家李祥云教授的程航主任坦言,备孕时发现卵巢囊肿无需过度恐慌,多数良性囊肿不会阻碍好孕,关键是明确囊肿类型、科学应对,在医生指导下合理备孕。
程航主任介绍,备孕期间发现的卵巢囊肿,多为生理性或良性病理性囊肿,极少出现恶性情况。生理性囊肿(如黄体囊肿、滤泡囊肿)与月经周期密切相关,直径多小于5厘米,无明显症状,通常2-3个月经周期可自行消退,对排卵、受孕基本无影响,无需特殊处理,正常备孕即可。
病理性囊肿中,多数良性类型经科学调理后可顺利备孕。程航主任解释,巧克力囊肿若体积较小(直径小于4厘米)、症状轻微,可先尝试备孕,怀孕后体内激素变化可能抑制囊肿生长,甚至使其缩小;但若囊肿较大或引发严重痛经、排卵异常,需先调理改善,再规划受孕。畸胎瘤、囊腺瘤等良性囊肿,若体积不大、不影响卵巢功能,可边监测边备孕。
展开剩余49%备孕期间的核心应对原则,是“先鉴别、再干预、强监测”。程航主任建议,先通过妇科超声、肿瘤标志物检测明确囊肿性质:边界清晰、无血流信号、直径小于5厘米,多为生理性,每3个月复查一次即可;若为病理性囊肿,需结合症状、排卵情况制定方案,避免盲目手术或拖延备孕。
中医调理是备孕合并囊肿的优选辅助方式,既能改善囊肿状态,又能优化受孕环境。程航主任会辨证施治:气滞型予疏肝理气、调和气血,改善情绪不畅、排卵不规律;痰湿型予健脾祛湿、软坚散结,帮助缩小囊肿,同时调理体质;血瘀型(如巧克力囊肿)予活血通络、温经散寒,缓解痛经,促进盆腔循环,为受孕铺路,且调理药物兼顾安全性,不影响后续受孕。
备孕期间的生活方式调整也至关重要。程航主任建议,避免盲目服用激素类保健品、促排卵药物,防止刺激囊肿生长;规律作息、避免熬夜,保证卵巢功能稳定;饮食上多吃富含优质蛋白、维生素的食物,痰湿体质者可适当吃薏米、山药,少吃生冷油腻;保持情绪舒畅,避免焦虑影响内分泌和排卵,助力自然受孕。
需警惕需先手术再备孕的情况。程航主任提醒,若囊肿直径大于5厘米、短期内迅速增大,或怀疑恶性、引发剧烈腹痛、扭转破裂,需先评估手术指征,术后通过中药调理气血、恢复卵巢功能,待身体恢复后(通常3-6个月)再备孕。术后调理可降低复发率,提升受孕成功率。
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